|
Yaş gebelik için kesin bir engel değildir fakat yaş ilerledikçe düzenli
cinsel ilişkide bulunulmasına rağmen gebelik elde edilene dek geçen süre
uzar. 25 yaşındaki bir kadın genellikle 2-3 ay içinde gebe kalabilirken 35
yaşın üzerindeki normal kadınlarda bu süre 6 aydan daha uzun sürebilir.
Düşük yapma riski ise 30 yaşına kadar %10, otuzlu yaşlarda %13, kırklı
yaşlarda %34'e yükselir ve elde edilen bir gebeliğin sağlıklı bir şekilde
ilerlemesi zorlaşır.
Üreme sağlığı açısından kadınların biyolojik yaşı kronolojik yaşından daha
önemlidir. Bazen 45 yaşındaki bir kadın düzenli olarak yumurta üretirken çok
daha genç olan bir kadında menopoz dönemine girmiş olabilir.
Otuz beş yaşın üzerindeki evli çiftler düzenli ilişki kurmalarına rağmen
gebe kalamadıkları taktirde hekime başvurmak için altı aydan fazla
beklememelidirler.
Yaş ilerledikçe gebelik elde edilmesini zorlaştıran nedenler;
 | Yumurtaların yaşlanması; kız çocuklar doğduklarında
yumurtalıklarında yaklaşık 400.000 adet yumurta bulunur. Doğumdan sonra
yumurta üretimi olmaz ve kadının yaşı ilerledikçe yumurtalarda yaşlanır. |
 |
Döllenme oranında azalma; yaş ilerledikçe yumurtanın sperm ile
döllenebilme ve döllendikten sonra iyi kalitede bir embryo oluşturma
şansı azalır. Elde edilen gebeliklerin düşükle sonlanma ihtimali artar. |
 |
Yumurtaların sayısında azalma; ergenlikten itibaren yumurtaların
sayısında azalma olur. |
 | Endometriumun döllenen
yumurtayı tutma yeteneğinin azalması; ilerleyen yaş ile endometriumun
(rahmin iç tabakasının) döllenen yumurtayı tutma yeteneğini azalır. |
 |
Endometriozis ve myomların artması; yaş ilerledikçe karın içine kanamalar
yaparak infertiliteye neden olan endometriozis hastalığı ve rahim içinde
yer kaplayan myomlar daha sık görülür. |
Kadın eşin yaşı 35in üzerinde olan çiftlerde yardımcı
üreme tekniklerinin başarısını arttırmak için neler yapılabilir?
Kadın eşin yaşı ilerledikçe yumurtanın etrafında zona adı verilen tabaka
kalınlaşarak embriyonun rahme tutunmasını dolayısı ile gebelik şansını
azaltır. Zona adı verilen tabakada pencere açılmasında kullanılan lazer
yöntemi bu grup hastalarda gebelik oranını belirgin olarak arttırmaktadır.
Lazer kullanılarak yapılan yardımla tomurcuklanma uygulamaları embriyoya
zarar vermez, bu yöntem ile 38 yaş üzerindeki birçok vakada gebelik elde
edilmektedir. |